Nieuws vanuit het laboratorium
Nieuw algemeen telefoonnummerHet klant informatie centrum is voortaan bereikbaar op: 088 260 4000
Nieuwe versie van het aanvraagformulierBij de levering van nieuwe aanvraagformulieren ontvangt u een begeleidend schrijven over het nieuwe algemene aanvraagformulier voor de laboratoriumdiagnostiek. Hieronder vindt u de belangrijkste inhoudelijke aanpassingen:
Medische Immunologie
- De ANCA aanvraag is conform de internationale richtlijn gewijzigd in ANCA-vasculitis, waarbij de specifieke antistoffen tegen MPO en PR3 worden bepaald.
- Aan het diabetespakket is een extra bepaling toegevoegd. Voorheen omvatte het pakket auto-antistoffen tegen GAD (Glutamaat decarboxylase)en IA2 (Insulinoma Antigen 2). Wanneer beide auto-antistoffen niet of slechts zwak aantoonbaar waren, werden daar auto-antistoffen tegen eilandjes van Langerhans (ICA) aan toegevoegd. Nu is besloten om ook de auto-antistoffen tegen Zinc Transporter 8 (ZnT8) te bepalen.
Antistoffen tegen ZnT8 zijn van aanvullende waarde voor de differentiaal diagnostiek van type-1 diabetes. Zij worden aangetroffen bij ongeveer 65% van de patiënten met een nieuw gediagnosticeerde type-1 diabetes. Door ZnT8 antistoffen toe te voegen aan het panel van diabetes gerelateerde antistoffen, wordt 98% van de kinderen positief bevonden voor 1 of meer diabetes gerelateerde antistoffen tegen 94% als ZnT8 niet wordt getest. De prevalentie van ZnT8 antistoffen varieert van ongeveer 20% bij kinderen met een vroege onset van de ziekte (<2 jaar) tot meer dan 70% van de patiënten met een onset van diabetes gedurende de pubertijd. Na de pubertijd neemt de prevalentie af.
Toch zijn de antistoffen ook van aanvullende waarde voor de diagnostiek bij volwassenen. Tussen de 1% en 8% van de patiënten, die op volwassen leeftijd type-1 diabetes ontwikkelen, zijn positief voor ZnT8 antistoffen, zonder dat andere diabetes gerelateerde auto-antistoffen worden aangetoond. Antistoffen tegen ZnT8 verdwijnen relatief snel na de diagnose en behandeling van type-1 diabetes.
Voor vakinhoudelijke vragen kunt u contact opnemen met de dienstdoende Medisch Immunoloog op telefoonnummer: 015 260 4436. Medische MicrobiologieDe herziene versie van de multidisciplinaire SOA-richtlijn (versie 2018) geeft aan dat er een associatie is tussen Mycoplasma genitalium en uretritis bij mannen. Bij mannen met (persisterende) uretritis kan daarom diagnostiek naar Mycoplasma genitalium overwogen worden. Deze bepaling is via het nieuwe aanvraagformulier aan te vragen.
Voor vakinhoudelijke vragen kunt u contact opnemen met de dienstdoende Medisch Microbioloog op telefoonnummer: 015 260 486.