Multidisciplinair Team ouderen van start

In februari 2022 start de pilot Multidisciplinair Team Ouderen (MTO) in de gemeente Delft voor een duur van 1,5 jaar. Het MTO is een nieuwe werkwijze om de thuissituatie van ouderen met complexe problematiek zo optimaal mogelijk te ondersteunen.  

Wat biedt het MTO u als huisarts? 
Huisartsen kunnen patiënten aanmelden voor het MTO waarna zij met een team van behandelaren (0e, 1e, 2e lijn) samenwerken om een zorgplan af te stemmen op de situatie van de patiënt. Hiervoor wordt eerst de thuissituatie in kaart gebracht door de Verpleegkundig Specialist (VS) en/of Specialist Oudergeneeskunde (SO). De huisarts blijft in dit traject de hoofdbehandelaar om de continuïteit van zorg te waarborgen.  
  
Welke behandelaren zijn betrokken bij het MTO? 
Het vaste MTO team bestaat uit een SO een VS, een geriater, een welzijnspartij en een secretaresse. De SO en secretaresse werken vanuit Pieter van Foreest en de VS en geriater werken vanuit het Reinier de Graaf Gasthuis. De welzijnspartij komt uit de gemeente Delft. Het vaste team wordt aangevuld met de huisarts (aangesloten bij ZEL) die voor zijn/haar eigen patiënten deelneemt. Afhankelijk van de problematiek van de patiënt worden andere disciplines betrokken, denk aan een fysiotherapeut, een ergotherapeut, een psycholoog etc.  
  
Meer informatie of aanmelden? 
Klik hier voor meer informatie over het MTO.  

Bent u huisarts in Delft en heeft u interesse om gebruik te maken van het MTO? Meld u dan aan voor deelname aan de pilot bij onze projectleider, Tjalke Weiss. Ook voor vragen over de pilot kunt u contact opnemen met Tjalke Weiss via tweiss@ZEL.nl of met Pieters Behandel Praktijk via 015 515 5500.