Wijzigingen paramedische herstelzorg vanuit basispakket

Zoals wij al eerder meldden kunnen mensen die na het doormaken van COVID-19 last hebben van ernstige klachten of beperkingen, onder voorwaarden, paramedische herstelzorg vergoed krijgen uit het basispakket. Paramedische herstelzorg richt zich op het verminderen van deze klachten en bestaat uit fysiotherapie, oefentherapie, logopedie, diëtetiek en ergotherapie. Voor vergoeding van de paramedische herstelzorg is een verwijzing van een huisarts of medisch specialist nodig.  



De herstelzorgregeling van het ministerie van VWS zou op 1 augustus 2021 aflopen, maar wordt nu verlengd tot 1 augustus 2022. Ook wordt de regeling op enkele punten gewijzigd. Deze wijzigingen gaan in vanaf 1 juli 2021: 
  
1. Termijn tussen acute ziektestadium en verwijzing van vier naar zes maanden 
Om voor vergoeding uit het basispakket in aanmerking te komen, moeten de verwijzing en herstelzorg in een bepaalde termijn na het acute ziektestadium worden gegeven. Het acute ziektestadium is de fase van COVID-19 waarin de patiënt symptomen als koorts en benauwdheid heeft. Er is besloten om deze termijn te verlengen. Destijds is gekozen voor een termijn van vier maanden tussen het einde van het acute ziektestadium en de verwijzing naar paramedisch herstelzorg. Op advies van het Zorginstituut wordt deze termijn nu verlengd naar zes maanden.  
De reden hiervoor is dat patiënten die in eerste instantie geen behoefte aan paramedische herstelzorg leken te hebben en daarvoor ook niet zijn verwezen, later toch hinderlijke klachten en beperkingen kunnen ontwikkelen, waardoor alsnog behoefte aan paramedische ondersteuning ontstaat. Deze patiënten kunnen buiten de termijn van zes maanden wel aanspraak maken op reguliere paramedische zorg uit het basispakket. Dit gaat dan over logopedie, ergotherapie en diëtetiek.

2. Huisarts mag ook verwijzen naar herstelzorg in tweede behandelperiode 
Voorheen mocht binnen de herstelzorgregeling alleen de medisch specialist in de tweede behandelperiode verwijzen naar herstelzorg. Vanaf 1 juli 2021 mag ook de huisarts dit doen. Deze verwijzing vindt plaats wanneer na de eerste behandelperiode van zes maanden, een tweede behandelperiode nodig is. 
  
Heeft u vragen over de herstelzorgregeling? Neem dan contact op met Daniëlle Vissers: dvissers@zel.nl of Nic van Paassen: nvanpaassen@zel.nl.

Deel dit bericht: