ZorgBulletin 17 mei 2023

Ambulante geriatrische revalidatie Pieter van Foreest

Op de afdeling Revalidatie & Herstel van Pieter van Foreest werkt een multidisciplinair team samen met de revalidant aan het realiseren van persoonlijke revalidatiedoelen gericht op terugkeer naar huis. Daar wordt de revalidatie voortgezet en richt zich op het veilig en verantwoord optimaliseren van de zelfredzaamheid (participatie) in eigen omgeving.  
 
Hoe verloopt revalidatie thuis? 
Het voortzetten van de revalidatie thuis (ambulant) wordt gefinancierd vanuit het basispakket van de zorgverzekeringswet. De revalidant ontvangt binnen deze financiering multidisciplinaire behandeling en begeleiding van de voor de patiënt al bekende therapeuten om de nog openstaande revalidatiedoelen te realiseren.
 
Binnen het revalidatietraject is de verantwoordelijkheid als volgt:  
  • De specialist ouderengeneeskunde is, samen met het multidisciplinaire team, verantwoordelijk voor het revalidatiebehandelplan.  
  • De medische zorg die niet is gerelateerd aan het revalidatietraject valt tijdens de ambulante fase onder verantwoordelijkheid van de huisarts.  
  • De voortgang van de revalidatie wordt gemonitord in een ambulant MDO.  
  • Wanneer multidisciplinaire begeleiding niet meer noodzakelijk is om openstaande revalidatiedoelen te realiseren zal dit worden overgedragen aan een behandelaar in de 1e lijn.  
  • Een centrale rol is weggelegd voor de transmuraal verpleegkundigen als schakel naar de 1e lijn. 
Waarom thuis revalideren? 
Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat revalidatie in de thuissituatie beter aansluit bij de verbetering van het functioneren in het dagelijks leven. Het heeft een positief effect op sociale activiteiten, dagelijkse activiteiten (ADL), uithoudingsvermogen, de kwaliteit van leven en de cliënttevredenheid. De revalidant neemt in de thuisomgeving meer initiatief en kan beter persoonlijke (revalidatie-) doelen aangeven, wat minder het geval is tijdens de klinische fase.  
 
Wil je graag op de hoogte blijven of heb je vragen? Stuur je mail naar m.slager@pietervanforeest.nl.