Nieuws vanuit het laboratorium Reinier Haga MDC

Reinier Haga Medisch Diagnostisch Centrum (RHMDC) is door het RIVM gevalideerd om coronavirus (COVID-19) diagnostiek uit te voeren.
Het is van groot belang dat huisartsen en andere zorgprofessionals tijdens deze crisis kunnen blijven werken.

Alleen als de GGD en bestaande regionale posten géén mogelijkheid hebben om testen af te nemen en er wel noodzaak bestaat, biedt RHMDC deze testen aan conform de RIVM-richtlijn. Op verzoek van de huisarts verzorgt RHMDC dan de diagnostiek voor COVID-19. Wij verzoeken u van tevoren goed af te wegen of de test noodzakelijk is en niet preventief te testen.

Diagnostiek
Diagnostiek voor COVID-19 op keelswab en/of nasopharynxwat kunt u aanvragen zoals u gewend bent. Schrijf als vrije tekst “Sars-CoV-2” op de achterkant van het aanvraagformulier en vermeld daarbij het afnamemateriaal (keel- en/of nasophayrynxwat). De resultaten worden uiterlijk de volgende dag (ook in het weekend) gerapporteerd.

Voor de indicatiestelling en wijze van afnemen verwijzen we u naar de regionale afspraken met de GGD en naar het testbeleid in de LCI-richtlijn COVID-19:

• Alleen patiënten met symptomen zijn betrouwbaar te testen. Preventief testen heeft geen zin, omdat dit vals-negatieve uitslagen oplevert.
• Maak zowel een keel- als nasopharynxuitstrijk. Indien u niet in staat bent een nasopharynxwat af te nemen: alleen bij lage virusload (milde of geen symptomen) heeft een nasopharynxwat meerwaarde wat betreft sensitiviteit.
• Zorg bij afname voor voldoende beschermingsmiddelen omdat deze handeling besmettingsrisico oplevert. Zelfafname door de patiënt van een keelswab is een lastig uitvoerbare handeling. Het risico op vals negatieve is daardoor hoog.

Inmiddels worden er door enkele aanbieders zelftesten op de markt gebracht of serologie aangeboden. Dit is niet conform het beleid van het RIVM. RHMDC verricht in samenwerking met het Erasmus MC onderzoek naar de bruikbaarheid van serologie, maar de sensitiviteit en specificiteit van serologie voor het aantonen van een doorgemaakte (genezen) infectie zijn vooralsnog onvoldoende voor diagnostische toepassingen.

Zie de website voor een actueel overzicht van de prikpunten.