ZorgBulletin 8 april 2021

Nieuw: Zorgpad verhoogd PSA Franciscus Gasthuis & Vlietland 

De vakgroep Urologie van Franciscus Gasthuis & Vlietland biedt vanaf maandag 17 juni een one-stop-shop spreekuur aan voor patiënten met een PSA ≥3 en ≤10. Tijdens dit spreekuur wordt door middel van een prostaatecho en een rectaal toucher een risicoschatting op prostaatkanker gemaakt. Indien er geen afwijkingen worden gevonden, wordt de patiënt met een gepersonaliseerd advies terugverwezen naar de eerstelijn. Wanneer er afwijkingen worden gevonden, wordt de zorg voor de patiënt voortgezet in het Prostaatcentrum. Voor de patiënt betekent dit in korte tijd duidelijkheid met slechts één bezoek aan het ziekenhuis. Daarnaast worden de zorgkosten voor deze patiëntengroep gereduceerd, omdat de handelingen in de tweedelijn doelgroepgericht kunnen worden ingezet. Het spreekuur voor verhoogd PSA wordt op de locaties Gasthuis, Vlietland en Havenpolikliniek aangeboden. Vanaf dinsdag 1 juni kunt u in ZorgDomein bij deze locaties het verwijsproduct Zorgpad verhoogd PSA´ vinden.  
 
Verwijscriteria 
U kunt uw patiënten verwijzen naar dit spreekuur wanneer de patiënt voldoet aan de volgende criteria: 
  • PSA-waarde ≥3 en ≤10 
  • Niet-afwijkend rectaal toucher 
  • Geen relevante bijkomende LUTS 
PSA >10 of LUTS 
Wanneer er een PSA-waarde van >10 óf een afwijkend rectaal toucher is, verwijs dan direct naar het Prostaatcentrum. Gebruik hiervoor het verwijsproduct 'Prostaatcentrum Zuidwest Nederland', te vinden in het zorgvraagmenu van ZorgDomein onder locatie Rotterdam. Als LUTS op de voorgrond staan verwijs dan met het zorgproduct ´LUTS´. 
  
Shared decision making 
Het risico van het screenen op prostaatcarcinoom is overdiagnostiek en overbehandeling, met risico’s op complicaties en verlies van kwaliteit van leven. Het actief ongevraagd aanbieden van een PSA-bepaling aan mannen zonder klachten wordt dan ook ontraden. Als een patiënt vraagt om een onderzoek naar prostaatkanker, is het belangrijk om hem voorafgaand aan een eventuele PSA-bepaling goed te informeren over de mogelijke consequenties van een afwijkende uitslag. Zo kan de patiënt in samenspraak met de huisarts volgens de principes van shared decision making een keuze maken. Zie ook de keuzehulp op Thuisarts.nl. Wanneer er een PSA-bepaling is verricht, wordt bij een verhoogde waarde (>3 ng/ml) geadviseerd naar de uroloog te verwijzen voor eventueel vervolgonderzoek.