Vergoeding van huisartsenzorg aan ontheemden uit Oekraïne

Heeft u vragen over het declareren van huisartsenzorg?  Dan brengen wij graag deze website onder uw aandacht: Informatie voor Zorgverleners - RMOekraïne (rmoekraine.nl).

Onderstaand een selectie uit de informatie van deze site:

Hoe is de vergoeding van de zorg aan ontheemden uit Oekraïne geregeld?
Zorg geleverd vanaf 1 juli 2022 aan ontheemden uit Oekraïne met Burgerservicenummer wordt vergoed uit de Regeling Medische zorg Ontheemden uit Oekraïne (RMO). De ontheemden met Burgerservicenummer zijn sinds 1 augustus 2022 zichtbaar in de verzekeringsgegevens. Dat betekent dat u deze declaraties sinds 1 augustus kunt verwerken in uw declaratiesysteem.

Ontheemden hebben recht op zorg uit het basispakket.
Daarnaast wordt vanaf 1 juli 2022 via de Regeling Medische zorg Ontheemden uit Oekraïne (RMO) bepaalde zorg buiten het basispakket vergoed. Het gaat hierbij bijvoorbeeld om de vergoeding van mondzorg bij acute pijnklachten (tot € 250), anticonceptie, abortuszorg, bril en gehoorapparaat (met toestemming), en bepaalde geneesmiddelen. Het zorgpakket is gelijk zi aan de Regeling Medische zorg Asielzoekers.

Hoe kan ik declaraties indienen bij de RMO?
U kunt de zorg die is geleverd vanaf 1 juli 2022 declareren bij de RMO indien de verzekerde wordt gevonden via de ‘controle op verzekeringsgegevens’ (COV). Declaraties kunnen ingediend worden via Vecozo. De Uzovicode is 3355 (gelijk aan de RMA). RMO verzekerden zijn te herkennen aan het product 1020 RMO Basis.

Heeft een ontheemde geen Burgservicenummer of is de ontheemde niet te vinden in de verzekeringsgegevens (COV)? Dan kunnen de kosten gedeclareerd worden bij het CAK via de Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden. Kijk voor meer informatie over declareren bij het CAK op www.hetcak.nl/sov. Voor het declareren bij het CAK hoeft er géén melding meer te worden gedaan bij het meldpunt onverzekerden.

Let op! Zorg geleverd tussen 1 maart en 1 juli dient u in bij het CAK en niet bij de RMO. Ook voor deze declaraties is geen meldnummer meer nodig.

Ontheemdem uit Oekraïne met een zorgverzekering
Ontheemden uit Oekraïne die werken in Nederland hoeven vanaf 1 augustus 2022
tot 1 maart 2023 geen zorgverzekering af te sluiten. Zorgverzekeraars beëindigen per
1 augustus 2022 de al afgesloten zorgverzekeringen van de betreffende ontheemden. Alle ontheemden met BSN vallen dan onder de RMO.

Ontheemden ontvangen van hun zorgverzekering een brief met daarin een toelichting.

Ook krijgen de ontheemden de optie op aan te geven dat zij hun zorgverzekering willen behouden. Als een ontheemde hiervoor kiest, dan wordt dit verwerkt in de 3 verzekeringsgegevens. U declareert in dat geval bij de zorgverzekering die u vindt als u de COV uitvoert.

Deel dit bericht: