Nieuws vanuit de plastische chirurgie van het Reinier de Graaf ziekenhuis

Voor de protocollen verwijsafspraken borstverkleining en buikwandcorrectie zijn aanvullingen gekomen voor de inclusiescriteria.

Voor de borstverkleining geldt:
Patiënt voldoet aan alle van de volgende 3 criteria:

• BMI <30
  LET OP zonder vermelding van de BMI (of uiteraard lengte en gewicht) wordt de verwijzing niet in behandeling genomen.
• Lichamelijke klachten van rug, nek en/ of schouders waarbij fysiotherapie geen effect heeft.
• Borstomvang groter of gelijk aan cup DD.

Aanvullende criteria voor verwijzing zijn:

• Duidelijke asymmetrie met > 2 cupmaten verschil
• Ernstig smetten waarbij dermatologische behandeling geen effect heeft

Voor de buikwandcorrectie geldt:
Patiënt voldoet aan alle van de volgende 3 criteria:

• BMI < 30
• Bewegingsbeperking
• Verminking

In uitzonderingsgevallen kan ernstig smetten waarbij dermatologische behandeling geen effect heeft ook een indicatie zijn

OF

Indien er sprake is van bariatrische chirurgie in het verleden gelden andere criteria:

• BMI < 35,
• Bewegingsbeperking,
• Verminking,
• Bovendien moet de bariatrische ingreep meer dan 2 jaar geleden zijn en het gewicht een jaar of langer stabiel zijn.

In uitzonderingsgevallen kan ernstig smetten waarbij dermatologische behandeling geen effect heeft, ook een indicatie zijn. 

Verwijderen van huidafwijkingen
Het meesturen van een foto van de huidafwijking bij uw ZorgDomein verwijzing is voor ons heel erg nuttig. Vaak kunnen we dan al goed inschatten of de patiënt direct op het ingrepenspreekuur gepland kan worden zonder dat er eerst een reguliere poli afspraak gemaakt hoeft te worden

Borstprotheses
De aanhoudende media-aandacht voor siliconen borstprotheses en de bijbehorende ongerustheid van deze patiënten zorgt voor een toename van het aantal verwijzingen.
Aan u het dringend verzoek om patiënten zoveel mogelijk terug te verwijzen naar hun eigen behandelend arts met name als de ingreep recent is uitgevoerd (< 1 jaar).

Bij klachten mogelijk veroorzaakt door borstprotheses is het niet standaard om voorafgaand beeldvormend onderzoek te doen. Na anamnese en lichamelijk onderzoek is hiervoor in veel gevallen namelijk geen indicatie.  

Indien u over het bovenstaande nog vragen heeft, kunt u contact opnemen met de dienstdoende plastisch chirurg via telefoonnummer  015-260 39 41.